| Achillessenebetændelse er ganske udbredt blandt idrætsudøvere og de forskellige behandlingstilbud er ikke altid særlig virksomme. Ofte anvendes der antiinflammatorisk medicin og i svære tilfælde kan operation komme på tale. De senere år er det blevet udbredt, at benytte excentrisk træning af lægmusklerne som behandling. Denne undersøgelse havde til formål, at undersøge effekten af excentrisk træning til afhjælpning af achillessenebetændelse. |
|
Fireogfyrre patienter indgik i undersøgelsen og blev delt i tre grupper. En gruppe udførte excentrisk træning alene. En gruppe sov med en skinne, der udspændte achillessenen og en gruppe blev behandlet med en kombination af begge metoder. Træningen blev udført som 3x15 gentagelser hvor man sænker sig ned på et ben og derefter hæver sig op på begge ben. Træningen blev udført med både strakt ben og med bøjet knæ. Øvelsen kan ses her >>
Efter 6 uger havde gruppen der alene udførte excentrisk træning en reduktion i smerte sammenlignet med starten på 27%. Dette var mere end hvad man fandt i de andre grupper (18 og 19%). Effekten holdt sig i 1 år. Selvom der ikke var nogen signifikant forskel mellem grupperne, havde gruppen der udførte excentrisk træning alene en klinisk relevant større nedgang i smerte og forbedring af andre parametre end de øvrige grupper. Endvidere var der flere fra gruppen der alene udførte excentrisk træning der vendte tilbage til sportsaktiviteter efter behandlingen.
Forfatterne konkluderer, at excentrisk træning alene medfører, at muskel-sene komplekset bliver mere stift og dermed bedre kan modstå belastning, hvorimod udspænding medfører at muskel-sene komplekset bliver mindre stift. Selvom den præcise mekanisme bag effekten af excentrisk træning ikke er kendt, foreslår forfatterne, at man gennemgår et excentrisk træningsforløb, før man påtænker andre behandlinger som ex operation.
Kilde:
Roos EM, et al.
Clinical improvement after 6 weeks of eccentric exercise in patients with mid-portion achilles tendinopathy – a randomized trial with 1-year follof up.
Scand J Med Sci Sports, 14: 286-295, 2004